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盐城市基本医疗保险政策问答

作者:暗藏温柔2021-11-25 来源:老盐城

盐城市对基本医疗保险政策进行系列宣传,对参加职工基本医疗保险、个人医疗账户划入标准等问题进行解答,盐城市基本医疗保险政策问答具体如下。

图片由网友“暗藏温柔”提供

一、个人如何参加职工基本医疗保险?

1、参保人员携带有效身份证件到医保经办服务大厅窗口办理,或通过上传申请材料在微信公众号“盐城市医保”或“盐城市医疗保障局”网站网上办理。

2、2021年度个人缴费按照职工上年度最低缴费基数(3800元/月)的10%比例缴纳,须同时缴纳大额补充医疗保险费6元/月,即386元/月。

3、可通过“江苏税务社保缴纳”微信、支付宝小程序、“我的盐城”手机APP多方式线上缴费,或通过盐城农商银行各网点线下缴费方式缴纳保费。

二、个人医疗账户划入标准?

个人门诊医疗账户以本人缴费工资为基数,根据不同的年龄段确定不同的划入比例:

35周岁及以下的划入2.5%;36周岁至45周岁划入3%;46周岁及以上的划入4%;退休人员按本人上年度退休金总额的5.5%划入。

三、参保人员医疗保险关系转出申请出具《参保凭证》需要提交什么资料?参保人能否通过网络或APP等渠道办理电子《参保凭证》?

1、申请出具《参保凭证》需要的材料:本人有效身份证件。

2、办理渠道:

(1)参保人员携带有效身份证件到医保经办服务大厅窗口办理或自助机自助办理。(市、区、乡镇都可办)

(2)通过上传申请材料在微信公众号“盐城市医保”或“盐城市医疗保障局”网站网上办理。

四、参保人员申请医疗保险关系转移接续(转入)需要提交什么资料?

申请所需材料:

1、本人有效身份证件

2、原参保地出具的《参保凭证》(含电子《参保凭证》)

五、职工基本医疗保险享受退休人员医保待遇需要什么条件?

1、达到法定退休年龄。

2、退休前处于连续参保状态,且累计缴费年限男满25年,女满20年(包括1996年12月31日之前按国家规定计算的视同缴费年限(工作年限),并一次性补足或缴足大额补充医疗保险费达15年。

3、实际缴费年限满10年。

六、职工医疗保险个人账户可以为家人代缴保险费吗?

职工个人账户历年余额超过1000元的人员,超出部分可用于:

1、为其参加我市城乡居民基本医疗保险的父母、配偶、子女代缴城乡居民医疗保险费。

2、为其以灵活就业人员身份新增参加盐城市职工基本医疗保险的父母,配偶、子女代缴3个年度的职工医疗保险费,年度限额3000元。

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