（一）责任主体。共分三个渠道：（1）教育部门依托学籍库，负责中小学生及托幼儿童的参保登记和保费征收工作。（2）民政、水利、农业农村、卫健、退役军人事务、工会等部门，分别负责各类资助参保对象的参保登记工作。（3）各镇、街道、经济区负责其他城乡居民的参保登记和保费征收工作。
（二）信息确认。教育部门对中小学生和托幼儿童的参保信息进行登记确认，发送至医保、税务部门；民政、水利、农业农村、卫健、退役军人事务、工会等部门将负责的资助参保居民信息，核准后维护到医保信息系统或发送至医保经办机构，并根据变动情况实时更新。其他新参保或因中断重新参保的居民，由各镇卫生院、街道社区卫生服务中心在医保信息系统中录入确认。
（三）保费征缴。中小学生和托幼儿童由教育部门组织学校（托幼机构）配合代征银行征收；全额资助参保对象个人应缴的保费，由区财政局从安排的医疗救助资金中统一拨付；其他城乡居民选择微信、支付宝小程序等缴纳医保费，或持有效身份证件就近到江苏银行、盐城农商银行任意一家网点柜面办理缴费手续。
（四）配套工作。2021年城乡居民医保参保人员由区政府统一组织参加大病保险，资金从城乡居民医保基金中划拨。根据《盐城市人民政府关于推动现代保险服务业加快发展的实施意见》（盐政规发〔2015〕5号）和《关于进一步做好小额人身保险工作的通知》（盐金融办〔2020〕1号）要求，加强宣传发动，创新工作举措，提高参保覆盖面；各小额人身保险经办机构要健全服务网络，提升服务质效，在居民参加城乡医保的基础上自愿投保，同平台实施，切实做好小额人身保险工作。
